Colima, M\u00e9xico, Avanzada (18\/03\/2020).- Pese a que el gobernador, Jos\u00e9 Ignacio Peralta S\u00e1nchez, anunci\u00f3 que esta entidad se encuentra preparada con infraestructura y personal m\u00e9dico capacitado para hacer frente a la llegada del Covid-19, lo cierto es que en los \u00faltimos a\u00f1os el sector Salud ha enfrentado una serie de deficiencias en instalaciones hospitalarias, desabasto de insumos y medicamentos, as\u00ed como insuficiencia de personal m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n
Conforme al Programa Sectorial de Salud 2016-2021, elaborado por la Secretar\u00eda de Salud y Bienestar Social (SSBS), la disponibilidad de camas censables en los hospitales de la entidad sufri\u00f3 una baja considerable en el periodo del a\u00f1o 2000 a 2014, al pasar de 0.98 a 0.79 unidades por cada mil habitantes, pero a\u00fan as\u00ed sigue siendo superior a la media nacional de 0.74.<\/p>\n\n\n\n
Aunque la entidad tiene 1.06 m\u00e9dicos generales y familiares por cada mil habitantes (la media nacional es de 0.88), 24.6 por ciento de la poblaci\u00f3n de la zona rural del estado carece de acceso a servicios de salud permanentes.<\/p>\n\n\n\n
En el caso del Hospital Regional Universitario (HRU), el m\u00e1s importante de la entidad, el documento refiere que su capacidad instalada \u201ces insuficiente para la demanda de servicios, dado el perfil epidemiol\u00f3gico y demogr\u00e1fico actual en el que predominan las enfermedades cr\u00f3nico degenerativas, adem\u00e1s 33 por ciento de los casos en el \u00e1rea de hospitalizaci\u00f3n procede del \u00e1rea de urgencias\u201d, lo que \u201cproduce cuellos de botella ya que las camas de hospital son insuficientes y tardan cada vez m\u00e1s tiempo en desocuparse\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Durante la actual administraci\u00f3n estatal, desde 2016 hasta la fecha, los trabajadores del HRU han denunciado p\u00fablicamente las carencias que enfrentan durante el desarrollo de sus labores. En una de las protestas, en noviembre de 2018, desplegaron una lona con el siguiente mensaje:<\/p>\n\n\n\n
\u201cLos trabajadores de este hospital informamos que estamos laborando bajo protesta debido a la carencia de material de curaci\u00f3n e insumos quir\u00fargicos, medicamentos, laboratorio, rayos X y cobertura de suplencias. Nos eximimos de toda responsabilidad por la falta institucional de lo necesario para llevar a cabo nuestro trabajo, como lo marcan las Condiciones Generales de Trabajo\u201d.<\/p>\n\n\n\n
El a\u00f1o anterior una de las \u00e1reas de ese mismo hospital permaneci\u00f3 cerrada varios meses como consecuencia de un brote de aguas negras, mientras que otros desperfectos provocaron el cierre del \u00e1rea de terapia intensiva del Hospital General de Manzanillo, cuya habilitaci\u00f3n requiere una inversi\u00f3n de 20 millones de pesos.<\/p>\n\n\n\n
En octubre de 2019, al comparecer ante el Congreso local, la titular de la SSBS, Leticia Guadalupe Delgado Carrillo \u2014quien lleg\u00f3 al puesto dos meses antes\u2014, dijo haber recibido una dependencia \u201clastimada, con muchas \u00e1reas de oportunidad\u201d, con una deuda de 510 millones de pesos ante proveedores y obligaciones relacionadas con el \u00e1rea de recursos humanos.<\/p>\n\n\n\n
En cuanto al desabasto de medicamentos, asegur\u00f3 que se cubre el 84% de las 558 claves del cuadro b\u00e1sico, \u201clo que significa que contamos con 469 claves, que nos permiten un surtimiento fluido en centros de salud y hospitales, el 16% restante, es decir s\u00f3lo 89 claves, se retrasan debido al incumplimiento en la programaci\u00f3n de entrega por parte de proveedores y los tiempos de las licitaciones p\u00fablicas nacionales\u201d.<\/p>\n\n\n\n
En el caso del hospital de Manzanillo, acept\u00f3 ante los legisladores que efectivamente estaba cerrada el \u00e1rea de terapia intensiva, y se requieren 20 millones de pesos para habilitarla y estar en funcionamiento al 100%, sin embargo, \u201cla atenci\u00f3n se brinda, s\u00ed se est\u00e1 brindando en alguna otra \u00e1rea. La fecha va a depender de ustedes en el sentido que nos ayuden a empujar a tener mayores recursos para el \u00e1rea de salud\u201d.<\/p>\n\n\n\n
En el Hospital Regional Universitario, en el cual \u201cla mayor\u00eda de las personas prefieren asistir antes que a un hospital privado, s\u00ed faltan medicamentos, s\u00ed faltan insumos, pero no se pone en riesgo la atenci\u00f3n de ninguna persona o de ning\u00fan paciente que acude con nosotros, a todos les brindamos el servicio incluso hasta de otros estados como Jalisco y Michoac\u00e1n\u201d. <\/p>\n\n\n\n
Seg\u00fan datos citados por el Programa Sectorial de Salud 2016-2021, 34.3 por ciento de la poblaci\u00f3n colimense se encuentran en situaci\u00f3n de pobreza, de los cuales 3.4 por ciento est\u00e1n en situaci\u00f3n de pobreza extrema, 67.5 por ciento tienen por lo menos alguna carencia social y 16.1 cuentan con al menos 3 carencias. El 12.7 por ciento de la poblaci\u00f3n en el estado de Colima presentan carencia a los Servicios de Salud lo que representa 124 mil 500 habitantes y 10.6 por ciento est\u00e1n por debajo de la l\u00ednea de bienestar m\u00ednimo. (Coneval, 2014).<\/p>\n\n\n\n
Conforme al mismo programa, en relaci\u00f3n al abasto de medicamentos, la ENSANUT 2012 tuvo como resultado que en el estado de Colima 77.5 por ciento de los pacientes que se atendieron en las unidades de la Secretar\u00eda de Salud recibi\u00f3 todos los medicamentos recetados. El 18.1 por ciento obtuvo s\u00f3lo alguno de los medicamentos prescritos o no recibi\u00f3 ninguno, y el resto de los usuarios (4.4 por ciento) consigui\u00f3 los medicamentos fuera de las unidades de la Secretar\u00eda de Salud, por lo que el surtimiento completo de medicamentos recetados sigue siendo un \u00e1rea de oportunidad prioritaria.<\/p>\n\n\n\n
Por otra parte, la disponibilidad de la infraestructura y equipamiento se convierte en una de las premisas b\u00e1sicas para la correcta operaci\u00f3n de la Red de Servicios de Salud, por lo que en el estado las unidades de primero y segundo nivel de atenci\u00f3n m\u00e9dica cumplen en su mayor\u00eda los criterios establecidos en las c\u00e9dulas de acreditaci\u00f3n dise\u00f1adas por la Direcci\u00f3n General de Calidad y Educaci\u00f3n en Salud (DGCES) y la normatividad vigente.<\/p>\n\n\n\n
En este contexto, y derivado de los resultados que se han obtenido en las encuestas aplicadas a la poblaci\u00f3n sobre la prestaci\u00f3n de servicios de salud donde manifiestan su inconformidad en relaci\u00f3n al trato digno y abasto de medicamentos principalmente, es necesario fortalecer el monitoreo de la prestaci\u00f3n de servicios de salud; adem\u00e1s, consolidar los mecanismos de supervisi\u00f3n que permitan evaluar el desempe\u00f1o de las unidades y la calidad de atenci\u00f3n a los usuarios.<\/p>\n